Veja como estimular o aleitamento caso você tenha um mamilo retraído
O mamilo invertido pode atrapalhar na hora de amamentar? Essa é uma dúvida comum para as mães de primeira viagem, uma vez que a condição, como o nome sugere, faz com que o mamilo fique plano em relação à aréola mamária, dificultando nos cuidados com o aleitamento materno.
Mas como saber se o seu mamilo é invertido ou achatado? E como adaptar a amamentação nesse tipo de situação? Hoje eu separei um guia com tudo o que você precisa saber sobre esse assunto:
O que é mamilo invertido?
O mamilo invertido, também chamado de retraído, ocorre quando, ao invés de se projetar para fora da aréola da mama, essa parte do corpo acaba se revertendo a ponto de retrair ou afundar dentro do peito.
Pode ser difícil de detectar a princípio, mas com um pouco de pressão aplicada manual na região, dá para saber se o seu mamilo é invertido ou não. Ele também pode ser confundido em alguns casos com um mamilo achatado, que é quando o bico não fica ereto em comparação com o restante da mama.
Estudos estimam que cerca de 10% das mulheres tenham, pelo menos, um dos mamilos invertidos, que podem surgir desde o momento do nascimento até durante a vida adulta por conta de outros fatores.
O que causa um mamilo invertido?
Existe uma série de fatores que podem contribuir para a inversão dos mamilos, mas a principal causa é congênita, ou seja, o bebê já pode nascer com o mamilo retraído e crescer dessa forma até a vida adulta.
Mas, além disso, outras possíveis causas incluem lesões mamárias como cicatrizes de cirurgia, infecções, alterações relacionadas à idade, gravidez, ingurgitamento mamário e alguns tipos de tumores.
Como identificar o mamilo invertido?
Para saber se você tem um mamilo invertido, a melhor maneira de descobrir é aplicar um pouco de pressão ao redor da aréola e observar o formato em relação ao restante da mama.
Um mamilo plano não se projeta muito para fora da aréola mesmo quando estimulado, sendo circular e sem interrupções no centro. Já um mamilo invertido possui covinhas centrais, e parece não mudar quando há ou não um estímulo. Eles também podem afundar dentro do tecido mamário em alguns casos.
Um profissional de saúde também pode te auxiliar nesse diagnóstico, que dependendo do caso, pode ser feito com auxílio de exames como um ultrassom ou mamografia para detectar se há um problema de saúde associado.
Graus de mamilo invertido
Existem três graus de inversão nos mamilos, e apenas um médico poderá classificá-los de acordo com cada paciente:
· No grau 1: nessa classificação, o mamilo pode ser facilmente puxado para fora e, às vezes, fica proeminente sozinho com o frio ou uma estimulação. Você ainda pode amamentar sem problemas.
· Grau 2: aqui, o mamilo pode ser puxado para fora, mas rapidamente volta à sua forma retraída. Nesse caso, você pode ter problemas para amamentar.
· Grau 3: é considerada a condição mais agravada. Você pode não conseguir puxar o mamilo ou sequer amamentar.
O mamilo invertido interfere na amamentação?
O mamilo invertido por si só não causa uma complicação para a saúde da mãe e nem do bebê. Ele não afeta a capacidade de produzir leite materno, mas pode tornar a amamentação um pouco mais complicada (pelo menos inicialmente).
Para isso, o bebê possivelmente irá agarrar toda a aréola da mãe, trazendo o mamilo para a parte de trás da garganta, o que permite o aleitamento sem maiores complicações. Outro fator é que o estímulo natural por meio do toque ou um ambiente climatizado podem proporcionar que o mamilo se sobressaia, mesmo invertido, para o momento da amamentação.
É importante apenas observar se a pega está correta nesses casos, para facilitar o fluxo da mamada.
Como amamentar com mamilo invertido?
Siga essas dicas para facilitar os cuidados com a nutrição do seu bebê:
Estimule o contato
O primeiro passo é criar esse vínculo pele a pele com o bebê. Quanto antes optar por isso, melhor será para o pequeno desenvolver os reflexos inatos que o ajuda a encontrar os seios e a realizar a pega.
Massageie o seio
Se o seu bebê não conseguir se adaptar, tente trazer o mamilo para fora antes de mamar por meio de uma estimulação manual. Comece rolando os mamilos e dando pequenos beliscões suaves em torno da aréola. Se necessário, utilize uma compressa fria por alguns minutos.
- Aparelhos que ajudam
Mesmo se a massagem não resolver, você pode tentar o estímulo de outras formas. A bomba tira-leite antes das mamadas pode ser uma das formas de retirar o mamilo do tecido de revestimento. Você também pode fazer um curso com parteiras para saber como usar uma seringa invertida sem uma agulha aplicada para facilitar a exposição do mamilo.
Existe tratamento?
O tratamento para a maior parte dos casos de mamilos invertidos é a cirurgia, porém, o efeito pode ser temporário. Se você planeja amamentar no futuro, converse com seu médico sobre o risco de a operação prejudicar os dutos de leite. Além disso, lembre-se de que alguns mamilos voltam a ficar invertidos mesmo após o procedimento.
Leia também: Mamoplastia pode afetar a amamentação?
O uso de bicos de silicone para mamilo invertido facilitam a amamentação?
De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, o uso de produtos como o bico de silicone pode ser considerado em situações específicas, quando as soluções anteriores não atinjam o efeito desejado.
No entanto, é importante ressaltar que o uso desses produtos deve ser limitado a curtos períodos e é destinado a apoiar a amamentação enquanto o bebê está aprendendo a sugar de forma eficaz, visto que o uso de bicos de silicone pode causar confusão de bicos e atrapalhar a amamentação.
Para isso, busque sempre pelo apoio de um especialista em amamentação para entender se há mesmo a necessidade do protetor e quanto tempo ele deve ser usado, até que você se sinta confiante para amamentar novamente.
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Referências bibliográficas:
Daniel J. et al. Inverted Nipple Repair Revisited: A 7-Year Experience. Aesthetic Surgery Journal, 2015.
Hernandez Y. et al. Treatment of the benign inverted nipple: A systematic review and recommendations for future therapy. Breast, 29, 82−89, 2016.
Berniz C. et al. Invited Response on: Sense and Sensibility in Inverted Nipple Correction. Aesthetic Plast Surg. 2022.
Nagaraja D. et al. Inverted Nipple. StatPearls, 2023.
Flat and Inverted Nipples. Cleveland Clinic, 2023.
6 Tips for Breastfeeding with Inverted or Flat Nipples. Medela, acesso em Agosto de 2023.
Tips for Breastfeeding With Inverted Nipples. VeryWell Family, 2022.
