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Pré-natal: quais exames a grávida precisa fazer?

Período gestacional pode precisar de testes além do ultrassom e dos hemogramas

Os primeiros dias após descobrir a gravidez são sempre recheados de dúvidas e questionamentos sobre o que fazer para garantir a nossa saúde e a do bebê. Entre elas, quando realizar o pré-natal e quais exames é preciso fazer nessa época.

Mas não precisa se preocupar! Afinal, os testes ao longo dos três trimestres não são complicados de entender, e servem especialmente para assegurar que tanto a futura mamãe quanto seu filho ficarão bem.

Hoje, eu vou te mostrar os principais exames do pré-natal de acordo com os trimestres da gravidez, para que você não perca nenhum detalhe no cuidado ao longo dos nove meses:

O que é o pré-natal?

Antes de mais nada, acho importante explicar o que afinal de contas é o pré-natal. Ele nada mais é do que um conjunto de cuidados que os médicos recomendam durante o período gestacional.

Segundo o Ministério da Saúde, algumas das vantagens de optar pelo pré-natal incluem a possibilidade de identificar doenças silenciosas, problemas com o bebê e aspectos relativos à placenta, que podem interferir no bom andamento de gravidez, por exemplo.

Exames antes de engravidar

Importância do pré-natal
Imagem: Canva

Os chamados testes pré-concepcionais analisam como está o estado de saúde da mulher antes mesmo de ela conseguir engravidar. Isso porque algumas condições pré-existentes podem influenciar na fertilidade e na formação inicial do feto, como já expliquei aqui no post sobre os primeiros 1100 dias do bebê.

Por exemplo, o diabetes e a pressão arterial precisam estar regulados para evitar futuras complicações, então exames de sangue podem ser requisitados. O médico também avaliará se existe histórico familiar de casos de aborto espontâneo e de pré-eclâmpsia, que podem ser passadas geneticamente e influenciar nos resultados da saúde.

O exame de Papanicolau auxilia na identificação de tumores na região do colo do útero, e pode ser pedido ainda antes da gestação. Portanto, é necessário desde antes visitar um profissional de saúde, pois ele conseguirá orientar em relação a medicamentos, exames e hábitos que devem ser priorizados em quem busca engravidar.

Exames da gestante

pré-natal: exames da gestante
Imagem: Canva

Uma vez que a gravidez for confirmada, é essencial consultar um ginecologista ou obstetra para que ele possa te direcionar aos exames preventivos em cada trimestre. Confira:

Exames da gestante no primeiro trimestre

Os principais testes nesse período incluem os sanguíneos, de urina, de fezes e os de fator Rh, que podem apontar se há uma incompatibilidade entre o tipo sanguíneo da mãe e do bebê. Outros exames feitos costumam ser as sorologias.

Elas ajudam a identificar se a mãe pode estar com uma cepa viral de doenças como HPV, hepatite, citomegalovírus e rubéola. Essas doenças podem colocar em risco a gestação, o parto e o desenvolvimento do bebê, por isso, é importante ainda manter o calendário de vacinas em dia.

Os exames morfológicos, como o ultrassom, também começam neste trimestre, especialmente depois de onze semanas de gestação. Ele pode apontar se a criança terá alguma condição causada por variação de cromossomos, como a síndrome de Down.

Exames da gestante no segundo trimestre

Aqui nessa fase, a gestante precisará acompanhar como está o seu nível de glicose, que pode ter variações devido ao risco de diabetes gestacional. Por isso, é comum o médico solicitar exames como hemoglobina glicada e glicemia em jejum.

Além disso, o ultrassom passa a apontar outras informações do bebê, como o sexo e má formações de órgãos como o coração e a coluna. Fora isso, os exames de sangue, urina e fezes podem precisar de comparativos com o primeiro trimestre, especialmente se já existir alguma alteração no teste anterior.

Outro fator que os médicos costumam analisar neste trimestre é a alfafetoproteína, ou AFP, exame utilizado para verificar suspeitas de alguns tipos de malformação congênita..

Exames da gestante no terceiro trimestre

Mais perto do tão esperado  dia do nascimento, alguns exames ainda são necessários nessa reta final. Testes sanguíneos podem novamente serem requisitados para análise, para assegurar  se houve alguma mudança do primeiro trimestre para o último.

No ultrassom, as informações mais importantes dessa fase são o crescimento do feto, a posição em que ele se encontra (isso pode ser necessário para um parto mais tranquilo), e para saber se a quantidade de líquido amniótico é suficiente até a hora de dar à luz. Exames bacterianos também podem ser solicitados para prevenir infecções no momento do parto.

É claro que, dependendo do grau de risco da gestação, esses exames podem variar. Alguns necessitam ser feitos mais vezes, outros sequer são pedidos pelo médico. Por isso, minha dica é: consulte seu obstetra, somente ele irá te orientar da melhor forma possível durante o seu pré-natal.

E para saber mais sobre exames e testes nesse período, me segue lá no instagram @gibelarmino_!

De mãe em mãe, construiremos um novo maternar!

Referências bibliográficas:

Importância do pré-natal. Ministério da Saúde, acesso em setembro de 2022.

Michael Y. et al. The Prenatal Visit. Pediatrics, 2018.

Common Tests During Pregnancy. John Hopkins Medicine, acesso em setembro de 2022.

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